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　　懷孕的頭3個(gè)月，喜悅、緊張與不適并存的3個(gè)月。早期懷孕對(duì)每個(gè)婦女來(lái)說(shuō)有各自不同的經(jīng)歷。

　　你的生理變化

　　月經(jīng)停止

　　你的月經(jīng)不會(huì)如期來(lái)潮，但在最初三個(gè)月里你可能繼續(xù)有少量的血出來(lái)，這就是為什么有些婦女常常直到懷孕了三個(gè)月才意識(shí)到她們懷孕。懷孕后大約7天，你就會(huì)出現(xiàn)所謂的培植出血。這便是由形成新的血脈管引起的正常陰道出血，不過(guò)它很少發(fā)生。

　　尿頻

　　你也會(huì)發(fā)現(xiàn)你比平時(shí)更頻繁地小便。首先，你的子宮正在擴(kuò)大并壓迫你的膀胱；其次，由于你正在經(jīng)歷荷爾蒙的變化，如在你的體內(nèi)充滿大量孕酮，你會(huì)保持和釋放更多的水。

　　胸部發(fā)育

　　大多數(shù)婦女會(huì)感到她們的胸部在變化。其胸部可能增大、麻刺、悸動(dòng)或刺痛。這是因?yàn)槟愕男夭空诎l(fā)育奶腺。也有增加的血液供到你的胸部，靜脈將變得更加明顯。你的乳頭也會(huì)增大并變得更加挺直，你的乳暈會(huì)變黑并向周邊擴(kuò)展。有些婦女會(huì)很早注意到她們的乳頭很敏感并感到疼痛。

　　疲勞

　　在此時(shí)疲勞是另一大癥狀。它開始于第一次經(jīng)期未來(lái)之后，持續(xù)到懷孕的第14-20周。緩解的方法很簡(jiǎn)單：多睡覺！如果你在家里的話，下午睡個(gè)午覺。如果你在工作，做完事打個(gè)盹。在懷孕最初三個(gè)月建議你每晚大約睡十個(gè)小時(shí)。

　　昏暈

　　昏暈的發(fā)生是因?yàn)樵型獢U(kuò)大血管光滑肌使血液流到腿部。另外，更多的血流到子宮。這會(huì)引起低血壓，可能導(dǎo)致昏暈。站或坐得時(shí)間太長(zhǎng)有可能引發(fā)這種癥狀。平躺著或做鍛煉促使血液再循環(huán)會(huì)防止這種癥狀。

　　便秘

　　至于便秘，孕酮松弛了你的大小腸的平滑肌，減緩了消化過(guò)程。為了對(duì)付它，你要豐富你的食物，吃更多的流質(zhì)（一天6-8杯）以及高纖維和除脂食品（像牛羊肉），每天喝一兩次泡在熱水中未經(jīng)硫磺處理的糖蜜葡萄酒，每次一兩湯匙，這是一種古老可靠的治療方法。糖蜜里有豐富的鐵和微量礦物質(zhì)。梅干汁能產(chǎn)生神奇效果。散步和適當(dāng)鍛煉也有一定幫助。最后，不要強(qiáng)迫你大便。若你坐在馬桶上什么也解不出來(lái)，立即起來(lái)。如果你坐在那里過(guò)度疲勞，對(duì)腸蠕動(dòng)施加壓力，你有可能患痔瘡。要養(yǎng)成等到你的大便快要出來(lái)時(shí)才進(jìn)洗手間。（由于激素的變化和子宮增大壓迫骨盆的血脈，大多數(shù)孕婦患有痔瘡。）醫(yī)生開的大便軟化劑對(duì)此會(huì)有幫助。有的醫(yī)生建議你飯后盡力在馬桶上坐大約十分鐘。你的胃從吃飯中獲得的動(dòng)力會(huì)傳到你的腸，將訓(xùn)練你的身體每天定時(shí)凈化。這就是所謂的胃腹反射。此外，你可以調(diào)整你的飲食，包括更多的水果、蔬菜、纖維和流質(zhì)以及少量的奶、鈣和糖。

　　早上惡心

　　早上惡心與討厭的反胃有關(guān)，在懷孕早期孕婦幾乎都要經(jīng)歷惡心嘔吐。在最初懷孕階段60%到80%的孕婦經(jīng)受過(guò)早上惡心的痛苦，應(yīng)告知的是：早上惡心可能始于早上，但在懷孕的最初幾周它經(jīng)常持續(xù)一天24小時(shí)。有時(shí)侯反胃并非厲害到引起嘔吐，是一種由干餅干或果汁擋住的現(xiàn)存情形。

　　由于某些原因，反胃和嘔吐起始于你最后一次經(jīng)期6-8周，大約持續(xù)兩個(gè)月，然后消失或癥狀好轉(zhuǎn)，但也有可能持續(xù)到懷孕的第二階段。

　　早上惡心伴隨著許多其它癥狀，包括厭惡以前從未煩你的某種味道或氣味，像咖啡、香煙的煙霧、肉食和你最喜歡長(zhǎng)期食用的色拉！只要看到這些食物就讓你“嘔吐”。有些孕婦發(fā)現(xiàn)很難準(zhǔn)備什么食物，除了一種特殊食物像柚子、酸奶或餅干外，可能避開所有食物。

　　不幸的是，跳過(guò)所有食物或禁食是你能做的最錯(cuò)的事。產(chǎn)科大夫建議少吃多餐或吃快餐。全天啃點(diǎn)干餅干，在辦公室、在你身邊、在車?yán)锘驘o(wú)論何處放點(diǎn)餅干對(duì)你的確有幫助。反胃是由于荷爾蒙的變化影響你的胃壁和胃酸而引起的。因此空腹使反胃更加惡化。吃點(diǎn)東西到你的胃里實(shí)實(shí)在在地消化是抗擊反胃的一種方法。反胃與低血糖的高低有著密切聯(lián)系。如果你是一個(gè)糖尿病患者，這可能就有大麻煩，這樣無(wú)論如何你必須確定使你的血糖保持在高水平。

　　無(wú)法停止反胃和嘔吐的問(wèn)題可能使你營(yíng)養(yǎng)不良或脫水。設(shè)法喝點(diǎn)流質(zhì)像果汁以及保持喝水。（這時(shí)不要擔(dān)心喝牛奶。）奶酪、酸奶或補(bǔ)鈣非常好。若你一天嘔吐三次，就要看你的醫(yī)生，確定一下你是否脫水。無(wú)論如何反胃，大部分孕婦在她們的體內(nèi)有大量的營(yíng)養(yǎng)滋養(yǎng)胎兒。大量諷刺話統(tǒng)計(jì)顯示，早上惡心的存在與喜歡懷孕的比不易懷孕的關(guān)系更大。當(dāng)你面對(duì)每天早上“洗碗”的男人時(shí)，也許這個(gè)事實(shí)給你一些安慰。

　　最后一句話：不要因?yàn)槟銘言辛耍筒粫?huì)由于肚子痛、患流感或其它疾病引起惡心。如果惡心持續(xù)超過(guò)你所承受的，就要找醫(yī)生檢查一下。

　　關(guān)心營(yíng)養(yǎng)和體重的增加

　　在懷孕期間吃好尤其重要。最好是咨詢一下營(yíng)養(yǎng)專家設(shè)計(jì)出你每天營(yíng)養(yǎng)的需求?；蛘吲c你的醫(yī)生或助產(chǎn)士約個(gè)特定時(shí)間商議出符合你的適當(dāng)?shù)娘嬍场Ｄ阋苍S會(huì)問(wèn)，“為什么不參考一本普通懷孕的書和遵循一種標(biāo)準(zhǔn)的飲食？”回答很簡(jiǎn)單：并非每個(gè)懷孕是“標(biāo)準(zhǔn)的”。每個(gè)孕婦經(jīng)歷不同的癥狀，擁有不同的用藥史，以不同的生活方式生活，因此需要吃不同的東西。有的婦女需要補(bǔ)充維生素；有的婦女需要遠(yuǎn)離她們?yōu)榱司徑夂头乐蛊渌Y狀而補(bǔ)充的維生素。

　　最近關(guān)于孕期營(yíng)養(yǎng)信息的最大問(wèn)題是關(guān)于孕期營(yíng)養(yǎng)信息太多了。遵循這些指導(dǎo)對(duì)普通的、勞碌的、惡心的和緊張的孕婦來(lái)說(shuō)勢(shì)不可擋且太嚴(yán)格。有位被采訪的婦女放心地發(fā)現(xiàn)她每天早上喝杯咖啡。她已“學(xué)到”任何含量的咖啡因可能致使胎兒畸形。她的醫(yī)生感到這位婦女正在工作，一直遇到交通堵塞，要消除疲勞，每天早上喝杯咖啡很適合她。另一方面，有的人對(duì)咖啡很敏感就不能喝咖啡。為使一位婦女在懷孕期間安心，醫(yī)生建議她偶爾喝杯酒，對(duì)她很有益處。不過(guò)絕大部分人避開酒精，但在某種情況下，可能很難。在懷孕期間飲用安全酒精含量的最低限度尚未確定。

　　其它所關(guān)注的包括“無(wú)垃圾食品”原則?，F(xiàn)在的孕婦只講人性。偶爾一個(gè)大甜餅 、一塊巧克力或一包薯片不會(huì)引起胎兒畸形。如果你趕上可怕的交通堵塞，吃點(diǎn)東西——即使不是全自然雞肉三明治——也比什么都不吃好。此外，很多工作場(chǎng)所對(duì)懷孕者并非十分友好。你可能整天忙碌，僅有一點(diǎn)吃飯時(shí)間，這樣你可以調(diào)整你的需要。

　　至于牛奶，若你有不耐乳糖的問(wèn)題，就不要購(gòu)買乳制品和不要吃酸乳。孕期其它特殊飲食問(wèn)題涉及素食者（很多素食者既不吃奶油也不吃雞蛋）。你是否有別的食物過(guò)敏問(wèn)題？你是否有糖尿??？你是否貧血？你進(jìn)行某種藥物治療是否影響某種食物？體重增加也是各不相同。你是否在瘦身？你是否有飲食紊亂的歷史？

　　孕期營(yíng)養(yǎng)太重要，以致不可能從一本書或一本雜志上獲得所有信息。你的年齡、體重、歷史和懷孕癥狀都會(huì)影響你的飲食和孕期維生素補(bǔ)充。在整個(gè)懷孕期間你的飲食需要變化。因此，忘了你的烹飪書，拜見一位有資格的營(yíng)養(yǎng)師、你的醫(yī)生或你的助產(chǎn)士。并要放松！

　　體重是關(guān)注的中心，技術(shù)上你在“為兩個(gè)人而吃”，但要記住在你里面正在成長(zhǎng)的胎兒，很快你就會(huì)增加10磅。（盡管目前已經(jīng)知道胎兒出生時(shí)超過(guò)10磅的很少?。┠阈枰湍愕臓I(yíng)養(yǎng)專家一起設(shè)計(jì)出一個(gè)現(xiàn)實(shí)的飲食計(jì)劃和體重增加策略。增加你的吸收防止未成熟胎兒骨骼損傷是多么重要。不要看到自己懷孕了就狂鬧著隨意吃所有食物。增加太多的體重，分娩后很難瘦身，還可能引起其它危險(xiǎn)問(wèn)題，像高血壓或妊娠糖尿病，也會(huì)因水的保持力使別的問(wèn)題更加惡化。

　　健身和鍛煉都重要，但要適度。你的醫(yī)生或助產(chǎn)士是你能適合什么樣的活動(dòng)的最好判官。有些婦女需要加速她們的活動(dòng)而變得更加合適，但有些婦女需要減緩她們的活動(dòng)。有為孕婦設(shè)計(jì)很好的增氧健身法課程，既恰好鍛煉她們的肌肉，又防止她們做過(guò)火。另一些有益于孕期體形鍛煉的是你準(zhǔn)備多做些體力勞動(dòng)。無(wú)論你決定做什么，鍛煉時(shí)要在鍛煉增氧健身或健身指導(dǎo)員的監(jiān)督之下鍛煉，他能指導(dǎo)你進(jìn)行正確鍛煉和防止你傷害自己。

　　可能發(fā)生問(wèn)題的事情

　　在最初三個(gè)月內(nèi)懷孕出現(xiàn)問(wèn)題，就得終止懷孕。這經(jīng)常指兩件事：流產(chǎn)（出血和痙攣是主要癥狀）或者子宮外孕（強(qiáng)烈的不正常的痙攣或在一邊灼熱疼痛）直到經(jīng)歷了最初三個(gè)月懷孕的問(wèn)題后，婦女才認(rèn)識(shí)到她們?cè)趹言?。不過(guò)這些問(wèn)題是很普通的。

　　出血

　　請(qǐng)記住不是所有的出血都意味著流產(chǎn)即將來(lái)臨。然而，盡管在懷孕早期有些出血是相當(dāng)普遍，但它仍不“正?！?。

　　嚴(yán)重出血時(shí)要經(jīng)常更換厚護(hù)墊，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生說(shuō)明情況。你也會(huì)有其它的癥狀：痙攣、腹痛、發(fā)熱、虛弱和可能發(fā)生嘔吐。衛(wèi)生棉里可能有凝塊的血。你也可能注意到有一種異味。另一種出血是深褐色、斷斷續(xù)續(xù)或陰道連續(xù)出現(xiàn)污點(diǎn)或伴隨著腹痛或肩痛的輕微出血。最后，若輕微出血持續(xù)三天，這就不是好兆頭。

　　流產(chǎn)

　　從懷孕第二個(gè)月末到第三個(gè)月末嚴(yán)重出血和痙攣是你在流產(chǎn)的傳統(tǒng)癥候。嚴(yán)重出血在一小時(shí)內(nèi)浸濕好幾個(gè)護(hù)墊，你也可能經(jīng)歷無(wú)法忍受使你毫無(wú)能力的痙攣。有時(shí)候，你可能淌出凝塊血，深紅色的凝塊，看上去像未加工的牛肝。有時(shí)候，你可能掉出灰暗色或桃紅色的懷孕物。如果在這情況下你持續(xù)輕微出血和更輕微的痙攣，可能是在流產(chǎn)。

　　一旦你進(jìn)了醫(yī)院，你的醫(yī)生會(huì)告訴你是否你真在流產(chǎn)，如果是的話，流產(chǎn)到了什么程度。他/她會(huì)為你做輕輕的骨盆檢查或超聲波檢查。你可能被送回家，并給你一些指導(dǎo)，告訴你等它出來(lái)，常常只此而已。有時(shí)，流產(chǎn)要經(jīng)歷幾個(gè)小時(shí)。當(dāng)然要根據(jù)你的癥狀而定，你可能仍需要呆在急診室等醫(yī)生或助產(chǎn)士給你做手術(shù)。

　　當(dāng)你在20周前流產(chǎn)，實(shí)際上它稱為自然流產(chǎn)。你是否留在醫(yī)院或回家，根據(jù)你到了哪種流產(chǎn)的程度。有好幾種自然流產(chǎn)：

　　· 先兆流產(chǎn)：你的子宮頸仍是關(guān)閉的，里面的一切都是安全的，但你一直在痙攣、出血或有臟東西出來(lái)。你的醫(yī)生會(huì)做一個(gè)身體檢查和檢查胎兒心跳。你可能也需要做超聲波檢查。然后你要定個(gè)床位。在某些情況下，出血會(huì)停止而孕娠會(huì)繼續(xù)正常進(jìn)行。有時(shí)由于無(wú)法救助的問(wèn)題，像嚴(yán)重的基因畸形，你可能流產(chǎn)。

　　· 不可避免的流產(chǎn)：在這種情況下，天性本能已經(jīng)發(fā)作，流產(chǎn)過(guò)程已開始。出血嚴(yán)重，痙攣增加，子宮頸開始膨脹。當(dāng)子宮仍是完整無(wú)缺時(shí)，你可能結(jié)束排出一切東西：胎兒、羊膜囊、胎盤和伴隨著大量的血。這是懷孕期第一階段流產(chǎn)最大的創(chuàng)傷，因?yàn)槟阈枰４婺銊倓偱懦龅臇|西。有時(shí)你得從馬桶里把這些找出來(lái)。如果你要這樣做的話，不要自己一個(gè)人做。叫一個(gè)朋友或你的伴侶與你一起做。如果你的醫(yī)生懷疑是不可避免的流產(chǎn)，不正常的出血通常很嚴(yán)重，有任何懷孕物自己排出之前，要向醫(yī)生或助產(chǎn)士解釋。如果醫(yī)生或助產(chǎn)士不為你做什么的話，懷孕物會(huì)自己排出來(lái)。要保存你排出來(lái)的東西，以防萬(wàn)一，你的醫(yī)生要做檢查。一般說(shuō)來(lái)，通過(guò)測(cè)試排出的懷孕物，很難確定流產(chǎn)的緣由。

　　· 不完全的流產(chǎn)：就是你不能自然排出子宮里所有東西。有些是自然排出，但不是所有懷孕物都被本能地排出來(lái)。通常所剩下的是胎盤的殘余部分。僅僅胎兒的一半被排出，另一半留在里面。這就要求醫(yī)生或助產(chǎn)士來(lái)做清理的工作，把所有東西清理出子宮，幫助子宮得到治愈。你仍需要保存部分清理出來(lái)的東西，它就像塊狀血。你從急診室送回家，幾天之后，你還得回醫(yī)院看醫(yī)生或助產(chǎn)士。

　　· 完全流產(chǎn)：就是所有的懷孕物被自然地排出來(lái)。你將被送回家，通過(guò)有規(guī)則地出血慢慢排出所有東西。你會(huì)感覺這是一個(gè)痛苦的時(shí)期，實(shí)際上出血要持續(xù)好幾天，所有東西會(huì)準(zhǔn)時(shí)出來(lái)。你可能還需要看醫(yī)生或助產(chǎn)士清理剩下的任何懷孕物，但是通常這是不必要的。在此情況下，保存任何像懷孕物的東西，當(dāng)流產(chǎn)結(jié)束后，拿去給你的醫(yī)生看一看。

　　· 未看到的流產(chǎn)：這是非常嚴(yán)重的創(chuàng)傷。胎兒死在子宮里，但沒有出來(lái)。很長(zhǎng)一段時(shí)間你可能沒有任何有問(wèn)題的癥狀。此時(shí)你只是看到很輕微的出血污點(diǎn)。在這種情況下，你懷孕的所有癥狀將逐漸消失，你明顯沒有一點(diǎn)進(jìn)展。在常規(guī)檢查期間，這種癥狀常常被診斷出來(lái)，胎兒心跳不再被聽到。可根據(jù)懷孕期的長(zhǎng)短進(jìn)行手術(shù)。

　　隨著年齡增長(zhǎng)懷孕的危險(xiǎn)增加。對(duì)于20多歲的婦女這種危險(xiǎn)是10%，對(duì)于40多歲的婦女，這種危險(xiǎn)是50%。這就意味著大部分30多歲的婦女懷孕會(huì)因流產(chǎn)的危險(xiǎn)而終止。你為什么會(huì)流產(chǎn)有幾種理由，但有過(guò)一次或兩次流產(chǎn)的90%的婦女仍可繼續(xù)正常懷孕和分娩，通常與胎兒“自己終止”有關(guān)，因它發(fā)育不健全。流產(chǎn)之后，你要再懷孕之前，需要等3-6個(gè)月。

　　兩次流產(chǎn)之后，你應(yīng)停止再懷孕，要找醫(yī)生診斷一下，你為什么流產(chǎn)。這原因常常是不得而知，而你會(huì)繼續(xù)有成功的第三次懷孕。實(shí)際上，即便兩次流產(chǎn)之后，仍有70%機(jī)會(huì)，你的第三胎會(huì)非常好。但如果某種原因突然發(fā)生，它可以容易確定和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的起因，從而預(yù)防你進(jìn)一步受到創(chuàng)傷。在這程度上流產(chǎn)的可能起因包括荷爾蒙不足，影響胎兒發(fā)育、子宮構(gòu)造問(wèn)題、基因錯(cuò)誤和血液不相容。

　　當(dāng)流產(chǎn)反復(fù)出現(xiàn)（接連三次或更多）時(shí)，這就要考慮不育的問(wèn)題。然而流產(chǎn)一、兩次不會(huì)導(dǎo)致你不育，一般不會(huì)產(chǎn)生未來(lái)問(wèn)題。調(diào)查一些有懷孕失敗經(jīng)歷的婦女情況也是這樣。有幾個(gè)小組支持流產(chǎn)過(guò)一、兩次的婦女生育正常。

　　子宮外孕

　　當(dāng)胎兒把自己移植子宮失敗并開始在輸卵管發(fā)育時(shí)，子宮外孕就發(fā)生了。這是十分危險(xiǎn)的。如果你的輸卵管破裂，可能引起威脅生命。子宮外孕的傳統(tǒng)癥狀是腹部一側(cè)急劇痙攣或疼痛。疼痛開始緩和，隨后越來(lái)越嚴(yán)重。也伴有頸脖子疼和肩膀疼。你可能還有行經(jīng)出血的疼痛，但這種疼痛是最明顯的征兆。

　　子宮外孕的問(wèn)題是婦女常常直到有了身孕才知道自己懷孕。因此如果你想懷孕或沒有采取避孕措施，而且感覺到無(wú)法解釋的腹部疼痛，你就要盡快去看醫(yī)生。

　　子宮外孕高危險(xiǎn)群的婦女通常：
　　· 有子宮內(nèi)避孕物
　　· 有盆腔炎的歷史
　　· 有骨盆手術(shù)的歷史（傷疤可能堵塞輸卵管并阻止卵子離開卵巢）
　　· 有子宮外孕的歷史或
　　· 是采取避孕措施后懷孕，生物結(jié)合體或胚胎被注入到輸卵管。

　　如果你有子宮外孕的癥狀或懷疑是這種癥狀，就要根據(jù)“出血”那一部分所提到的指導(dǎo)來(lái)做。你的醫(yī)生要在你的血液里檢查人膜促性腺激素荷爾蒙水平，看看它們是否被提高（一種懷孕測(cè)試）。做個(gè)超聲波檢查研究一下子宮和輸卵管。一旦子宮外孕被確認(rèn)，你需要做緊急手術(shù)（剖腹手術(shù)、腹腔鏡檢查或切開腹部手術(shù)）和需要一個(gè)熟練的外科手術(shù)醫(yī)生。手術(shù)包括從你的輸卵管切除胚胎。這是一個(gè)精密的手術(shù)，若可能的話，要醫(yī)生保全你的輸卵管。有時(shí)候，這是不可能的，你的輸卵管需要被切除（輸卵管切除術(shù)）。根據(jù)懷孕的進(jìn)程，你也可能需要切除一個(gè)卵巢。你要至少一周從這個(gè)手術(shù)得到恢復(fù)。手術(shù)后，你要做另一個(gè)測(cè)試確信沒有胚胎組織留下。通常婦女可以繼續(xù)進(jìn)行正常懷孕。至少半年后，你才可以再懷孕。如果你只有一個(gè)輸卵管，剩下的那個(gè)輸卵管很快恢復(fù)松弛，你就會(huì)正常排卵。

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